JAMA Neurology：机械取栓病征超时间窗也可选择CT平扫

在机械设备取栓术里，高科技的影像学检查并不能广泛应用。对于在的大星期墙身内出现内侧当年气化闭塞病死里的病患者，选取非提升计算机断层扫描不依缺血性矫正的病患者与选取计算机断层扫描去除或磁总计振全像的病患者在90天时的较好高血压率是否具有威胁性？

Thanh N. Nguyen等更为了的大星期墙身内非提升CT（CT）与CT去除（CTP）或MRI（MRI）选取机械设备取栓病患者的临床研究，深入研究结果发表在JAMA Neurology新闻周刊。

这项多国队列深入研究工具箱审核了改良Rankin量表（mRS）总分在90天（顺序重新排列）的产于，90天功能单独%（mRS总分为0-2）、病因性颅内出血和90天死亡率。

2304举例病患者里扩展到1604举例，里位成年人为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为女性。总计选取534举例病患者不依CT机械设备取栓，752举例不依CTP，318举例不依MRI。更改混杂因素后，CT与CTP（更改比值比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）选取的病患者90天mRS位移无差别-1.13]； P=.55）。90天功能单独%（mRS总分0-2 vs 3-6）在CT与CTP选取的病患者之间相似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI选取的病患者略高于CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS产于变化情况

成功日后去除在CT和CTP组比MRI组不够常见（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内动脉和大脑里动脉(M1/M2段)大血管闭塞的病患者，在病因出现后6 ~ 24同一时间内不依机械设备取栓，非提升CT与高科技的CTP或MRI相比，在临床研究和稳定性方面没有显著差别。这些发现这样一来扩大应使用不够单纯、不够价格低廉、不够容易实现的非提升CT全像作为CTP或MRI的替代方案使用的大星期墙身治疗病患者。

译文出处

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082