Eur Radiol: 肾脏CT不同期相对肾肿块纹理归纳的有何影响及意义？

现阶段，运用贴图研究（TA）对甲状腺结节同步进行赞誉的方法已在多项深入研究当中被应将使用且断定有效。系统设计计算机断层照相(CT)和磁共振激光(MRI)赞誉的甲状腺结节的一阶和也就是说TA可使用诊断甲状腺良性(如乏脂血管平滑肌脂肪瘤[fp-AML]和阿米巴酸卵巢[6])、消化道细胞会肺癌(RCC)HIV-及RCC分级。

甲状腺CT照相解决方案还包括平扫（NECT）期、艾淋巴（CM）期、消化道核磁共振（NG）期。迄今尚不可信CT增强期是否是冲击甲状腺结节的TA，对于哪个增强期应将必要应将使用尚无共识。

近日，发表在European Radiology杂志的一项深入研究比较了甲状腺CT照相解决方案当中，平扫（NECT）期、艾淋巴（CM）期、消化道核磁共振（NG）期上的消化道实性结节的贴图研究（TA）形态的歧异及诊断性能，明确了应将应将使用哪一期相作为诊断的最佳期相。

本深入研究共归属于177由此可知消化道实性结节(116由此可知消化道细胞会肺癌：透明细胞会肺癌51由此可知，状细胞会肺癌40由此可知，嫌色细胞会肺癌25由此可知。良性61由此可知：49由此可知阿米巴酸卵巢，12由此可知脂肪含量偏高的血管平滑肌脂肪瘤)，每位患者皆在2012年至2017年前夕行三期CT照相。两名放射科心理医生应将使用盲法独立指标了的异质性(5点Likert计量)并对同步进行分期。比较了组间、期像间的TA形态(N = 25)。比较了RCC与良性及cc-RCC与其他结节的准确性(曲线下面积[AUC])。

客观上，不年末相二者之间的异质性（p <0.01）及同一期像内二者之间的异质性歧异显著（p = 0.03 [NECT]和p <0.01 [CM，NG]）。观察者间的一致性为当中度到显著(组内相关系数= 0.55-0.73)。

平面图1 52岁女性右消化道下极透明细胞会消化道细胞会肺癌，（a）平扫CT (NECT)、(b)艾淋巴(CM)期和(c)消化道核磁共振(NG)期。用红色表示放射科牙医1，第一轮;红色都有放射科牙医1第二轮;蓝色都有放射科心理医生2。在这项深入研究当中，分割在放射科牙医内部及二者之间的描绘出性极好。

表1 指标甲状腺结节CT解决方案三期贴图形态二者之间歧异的Friedman测试。除GLNU和f6外，TA各前夕歧异为92.0%(23/25)，歧异有统计学含义(p < 0.05)。

表2 研究方法贴图形态在消化道细胞会肺癌与良性消化道结节诊断当中的系统设计。RCC与良性远比，贴图形态的AUC与CM和NG的歧异无统计学含义(p> 0.05)，但在贴图形态的AUC当中，CM和NG比NECT偏高20%(5/25)和28% (7/25)(p < 0.05)。

表3 研究方法贴图形态诊断cc-RCC与其他消化道结节的ROC研究。cc-RCC与其他结节远比，36%(9/25)和40% (10/25)CM期平面图像的AUC偏高于NECT和NG期平面图像(p < 0.05)。

在不同CT增强期像客观和研究方法赞誉消化道结节时，其贴图研究的结果有所不同。在比较结节和区分cc-RCC与其他结节时，艾淋巴期具备最偏高者的鉴别诊断重要性。当将应将使用不同CT照相解决方案的患的信息结合起来同步进行深入研究时，应将更仔细地研究使用甲状腺结节诊断、分级和分期的贴图研究形态的歧异，因为这些歧异不仅与所深入研究的本身有关，也与CT不年末相有关。

原始出处：

Kathleen Nguyen,Nicola Schieda,Nick James,et al. Effect of phase of enhancement on texture ysis in renal masses evaluated with non-contrast-enhanced, corticomedullary, and nephrographic phase-enhanced CT images.DOI:10.1007/s00330-020-07233-6