卵巢内膜厚这些，卵巢内膜癌可能性最大

为探究MRI测定得绝经异性恋讫宫小肠较厚对预见定讫宫小肠病变的治疗效用，来自土耳其的 Berna 学术界等人展开了一项前瞻性深入研究，文章登载格在 2016 年第 6 期的 J Clin Ultrasound 杂志上。

深入研究共五划入了 602 举例绝经异性恋病患，年龄均超过 40 岁，至极多倒数停经 1 年，停经原因并非因妊娠、营养不良或药物引起，可友或不友发炎。因系统性或血液性营养不良、服用它莫西芬或雌激素避孕药引起的发炎，或讫宫颈、本身、外位的发炎一再继续考虑。所有病患均讫经MRI检查和测定量讫宫小肠较厚（于正中矢状细线自一侧基底层至另一侧，图 1）。若MRI检查和发现小肠 ≥ 5 mm ，则使用 Pipelle 子讫宫小肠采集器抽样病检。若讫宫颈窄致 Pipelle 无法抽样，则讫治疗性刮讫宫病检 。最终以病检结果为金标准化来正确讫宫小肠较厚对营养不良的预见定效用。若MRI检查和发现讫宫腔内异常角化病灶，则讫讫宫腔镜检查和以明确病变类型，对息肉及粘膜下肌瘤一再继续切掉并讫组成员织病检。

图 1 为发炎的绝经后病患，经MRI子讫宫偏心率细线测定量子讫宫小肠较厚

根据是否友有发炎，将病患分为有症状组成员和泌尿道组成员，然后再继续根据子讫宫小肠较厚分为各亚组成员（表格 1，表格 2）。组成员织生理学检查和共五确诊11 举例子讫宫小肠腺癌，其中 8 举例（2.9%）友发炎，3 举例（0.9%）不友发炎。在不友有发炎的泌尿道组成员中，发现 1 举例复杂性不典型增生。共五 127 举例讫讫宫腔镜检查和，其中 58 举例为讫宫颈息肉，8 举例为增生型子讫宫小肠，总计 61 举例为萎缩型子讫宫小肠。

以子讫宫小肠较厚 8.2 mm 为标准化，预见定有症状组成员子讫宫免疫缺陷的持久性为 75%，真实性为 74%，而泌尿道组成员的持久性为 66.7%，真实性为 65.8%。由于泌尿道组成员人群中子讫宫免疫缺陷发生率数较极多，统计数据不充分，讫宫小肠较厚与免疫缺陷间线性关系不清。若以子讫宫小肠较厚 6.1 mm 为标准化，2组成员预见定小肠息肉的持久性分列 74.1%、61.2%，真实性分列 70%、50.4%。

表格 1 据讫宫小肠较厚及发炎可能会的病患分组成员及讫宫小肠较厚值

表格 2 据讫宫小肠较厚及发炎可能会的病患分组成员及讫宫小肠较厚值

深入研究发现，对于发炎的绝经异性恋，若子讫宫小肠较厚接近 8 mm，MRI对子讫宫免疫缺陷有较高治疗效用，对治疗子讫宫小肠息肉也有一定鼓励，而对不友有发炎的绝经异性恋人群，MRI预见定子讫宫免疫缺陷与小肠息肉的效用不大。若子讫宫小肠较厚为 5～10 mm 时，需联结自身生命危险各种因素总合风险评估。

总之，MRI表格现常随着临床深入研究各种因素而增减。在对讫宫小肠病变治疗时，需联结病患临床深入研究生命危险各种因素仔细风险评估，必要时讫讫宫腔镜检查和及生理组成员织学检查和。

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编辑： 高瑞秋