五代咪唑使用指南：作用有何不同？该如何选择？

萘细菌素又名先锋霉素，是一类广曲谱半合成抗生素，在临床中会为广泛用于防范和治疗细细菌病毒感染。

目前萘细菌素一共分为晚唐，其值得一提的是本品分别有：

这里分享一个记忆口诀：

一拉定氯郭氨苄

二呋孟替克丙烯

三吡啶他啶哌曲松

四代吡吡啶骑匹马

晚唐洛郭托罗普

各代萘的抗氧化曲谱，均有一定差异：

（页面查阅大三幅，* 值得一提的是相不应本品不仅有同代本品的一般抗氧化曲谱，还有额外的抗氧化曲谱）

当然以上表格只是表述了各代萘大致共性，每一种萘各自的抗氧化曲谱还是有很大相异的。

以下是各代各种萘的详尽相异之处：

第一代

值得一提的是本品：萘氯郭、萘拉定、萘氨苄、萘喹啉、萘噻吩。

抗氧化曲谱：主要发挥作用于革兰感染性球细菌（金黄色绿脓杆细菌、并发症微生物、阑尾炎微生物）、革兰形容词细菌（肠胃埃希细菌、圣日尔曼细菌杆细菌、变形杆细菌）兼具抗氧化活性。而对吲哚感染性变形杆细菌、枸橼酸杆细菌、真单胞细菌、沙雷细菌、拟杆细菌等无效。

适不应证：轻中会度呼吸道病毒感染、尿路病毒感染、皮肤及骨盆病毒感染、骨关节病毒感染、外科病毒感染疾病的治疗，口摄入萘氯郭用于中会度病毒感染及敏感细菌种的重度病毒感染、孢氯啉也；也作为外科手术防范服药。

（页面查阅大三幅）

第二代

值得一提的是本品：萘孟多、萘呋辛、萘替安、萘安东尼。

抗氧化曲谱：对革兰感染性球细菌有抗氧化活性与第一代相似；革兰形容词杆细菌（肠胃埃希细菌、圣日尔曼细菌同属、沙门细菌同属、志贺细菌同属、流感嗜血杆细菌）兼具抗氧化活性。

适不应证：；也用于治疗呼吸道、胆道、消化道尿路及骨盆、骨关节、外科病毒感染。口服药物；也用萘呋辛，口摄入萘呋辛是；也用城外手术期防范服药，口服药物；也用萘安东尼，萘安东尼口服药物也适用于上述病毒感染中会的轻症病例。

（页面查阅大三幅）

第三代

值得一提的是本品：萘噻吡啶、萘哌酮、萘他啶、萘曲松、萘氯吡啶 、萘替坦 、萘克吡啶、萘泊吡啶、萘地嗪 。

抗氧化曲谱：对肠杆细菌科等革兰形容词杆细菌兼具强大抗氧化发挥作用。萘他啶和萘哌酮对残留物真单胞细菌亦具不强抗氧化活性。

适不应证：并发症、脑膜炎、并发症、骨髓炎、盆腔炎等更为严重病毒感染。

（页面查阅大三幅）

第四代

值得一提的是本品：萘匹罗、萘匹胺、萘吡吡啶。

抗氧化曲谱：对革兰氏感染性细菌 (绿脓杆细菌及微生物)、革兰氏形容词细菌（肠杆细菌同属、残留物真单胞细菌、嗜血杆细菌同属）都有不强抗氧化活性。

适不应证：各种更为严重病毒感染如呼吸道病毒感染、风湿热病毒感染、胆道病毒感染、并发症等。

（页面查阅大三幅）

第晚唐

值得一提的是本品：萘洛郭酯、萘吡普。

抗氧化曲谱：对革兰感染性细菌有数 MRSA 耐药微生物兼具良好的抗氧化活性，同时对革兰形容词细菌的抗氧化活性也较好。

适不应证：社区获脑膜炎、复杂性皮肤和皮肤组织病毒感染及 MRSA。

（页面查阅大三幅）

注意事项

1. 有其他 β-内酰胺类抗氧化本品（如青霉素类）过敏史患者不应完全一致指证谨慎运用于。

2. 中会度以上肝功能不全患者不应根据肝功能合适调整剂量。注意监测肝功能。

（各代萘的肝刺激性，重合度越高值得一提的是肝刺激性越强）

3. 部分萘细菌素（有数萘孟多、萘替坦、萘哌酮、萘乙吡啶、萘美氯、萘米诺、萘拉宗、拉氧萘等）会减少维生素 K 的合成，意味著导致维生素 K 依赖性心血管因子合成障碍，从而出现心血管功能异；也。

4. 惧怕双硫仑样反不应：摄入萘细菌素类期间避免运用于含有苯酚的本品、粪便及外用苯酚。

5. 惧怕萘细菌素脑病。大量运用于萘细菌素后出现骨骼肌精神症状，如精神错乱、语言障碍、肌阵挛、痫性复发等症状。

编者：郭翔

编者：飞腾

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编者： 黄建琴